半数老人前列腺肥大 尿频尿急应及时就医

医网摘要:有关资料显示,在60岁以上男性中,超过50%患有良性前列腺增生症,年龄大于85岁的男性则高达90%。良性前列腺增生症有一系列症状,主要分为两大类:①刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多。②梗阻症状。

   王先生今年65岁,最近排尿越来越困难,晚上至少起夜三四次,白天总是尿急,而且每次都得等很长时间才能尿出来,量还不多。因为担心找不到厕所,他都不敢随便出门了。

原来,他得了良性前列腺增生症,俗称前列腺肥大,中老年男性的常见病。据统计,在60岁以上男性中,超过50%患有良性前列腺增生症,年龄大于85岁的男性则高达90%。

良性前列腺增生症有一系列症状,主要分为两大类:①刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多。②梗阻症状:排尿等待、尿线变细、尿不尽感和排尿困难。如果症状不断加重,出现急性尿潴留(突然尿不出来)、尿路感染、尿路结石等并发症,肾功能也会遭受打击,最后演变为尿毒症,严重威胁到生命。

如果出现了这些症状,建议到正规医院就诊。第一次去医院看病,医生一般会做四个检查:一“摸”,二“超”,三“测”,四“抽血”。一“摸”指肛门指诊,由于直肠与前列腺仅一墙之隔,是友好近邻,因此可触摸前列腺的大小、质地、有无结节;二“超”指B超检查,可了解前列腺的大小、结构、残余尿量测定,是一种简单、便宜、无创的方法;三“测”指尿流率检查,这是评价排尿功能的客观指标,如果最大尿流率<15ml/s,说明存在排尿不畅,如果最大尿流率<10ml/s,说明存在严重的梗阻;四“抽血”指抽血检测前列腺特异性抗原,用来排除合并前列腺癌的可能,异常升高需警惕前列腺癌。

如果症状轻微,不影响日常生活,客观检查无显著异常,可以等待观察,也可通过睡前少饮水、限酒等方式改善症状,并且注意定期复查。

如果症状明显,检查出有尿流率下降、膀胱残留尿,就可以考虑药物治疗,目前常用的治疗良性前列腺增生的药物可以概括为两类:“放松药”、“瘦身药”。“放松药”指的是α肾上腺素能受体阻滞剂,可使膀胱和前列腺的肌肉放松,对尿频、尿急症状严重的患者尤为适用。“瘦身药”则是5α还原酶抑制剂,不仅能阻止前列腺继续增生,还能使增生的前列腺缩小,起到“瘦身”的效果。另外,还可以服用一些中草药。

如果服药效果不明显,而且出现了尿潴留以及膀胱内结石、肾积水等合并症,应积极考虑手术治疗。目前手术方法主要是“经尿道前列腺切除术”,属微创手术,对身体影响小,一般老年人都能耐受。

责任编辑:邓启亮    本文来源: http://ambcgs.psb34.net/nkmnwk/nknpnj/20140918/999666.html

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